48歲，本應(yīng)是家庭的頂梁柱，事業(yè)穩(wěn)步向前的黃金歲月，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，卻差點(diǎn)成為生命的終點(diǎn)。
胸痛背后的無(wú)聲警報(bào)
那是一個(gè)再平常不過(guò)的日子，患者突然被一陣劇烈胸痛擊中，仿佛有一只無(wú)形的大手死死攥緊他的心臟。
冷汗瞬間濕透了衣衫，惡心、嘔吐感如潮水般涌來(lái)，且癥狀絲毫沒(méi)有緩解的跡象。
家人慌了神，心急如焚地將他送到我院心血管內(nèi)科十一病區(qū)，迅速開(kāi)啟“生命與時(shí)間賽跑”模式，急性心肌梗死救治流程全面啟動(dòng)。
一系列基礎(chǔ)治療措施緊急跟上，爭(zhēng)分奪秒給予再灌注治療。冠脈造影結(jié)果傳來(lái)好消息：患者冠脈再通、殘余狹窄50%-60%、血流III級(jí)！
然而，命運(yùn)似乎還不想輕易放過(guò)他，患者的血壓依舊像坐過(guò)山車(chē)般不穩(wěn)定，心率急劇加快，呼吸也變得艱難起來(lái)，病情像脫韁的野馬般惡化。
多學(xué)科生命接力
緊急床邊心臟超聲檢查揪出了“罪魁禍?zhǔn)住薄笮氖仪氨诮募獠砍霈F(xiàn)約10mm的室間隔穿孔，大量血液異常分流，急性心力衰竭洶涌來(lái)襲。
這一消息猶如晴天霹靂，要知道，室間隔穿孔可是急性心肌梗死后極為罕見(jiàn)卻又致命的并發(fā)癥，保守治療幾乎沒(méi)有生機(jī)，死亡率高達(dá)100%。
在這千鈞一發(fā)之際，吳棟梁院長(zhǎng)帶領(lǐng)心臟團(tuán)隊(duì)、麻醉科、手術(shù)室救治團(tuán)隊(duì)迅速集結(jié)，展開(kāi)緊張討論。大家深知，此刻每一秒都無(wú)比珍貴，容不得絲毫猶豫。
最終，討論決定在IABP+ECMO輔助下，進(jìn)行外科手術(shù)治療。IABP如同貼心助手，助力心臟泵血，減輕心臟沉重負(fù)擔(dān)，ECMO則像生命的守護(hù)天使，替代部分心肺功能，為這場(chǎng)生命保衛(wèi)戰(zhàn)爭(zhēng)取寶貴的手術(shù)時(shí)機(jī)。
ECMO（人工膜肺氧和）機(jī)
IABP（體內(nèi)反搏儀）
心尖上的顯微戰(zhàn)爭(zhēng)
在IABP和ECMO的雙重守護(hù)下，患者被推進(jìn)手術(shù)室。以武小剛主任為主的心外手術(shù)團(tuán)隊(duì)，眼神堅(jiān)定而專(zhuān)注，仿佛在進(jìn)行一場(chǎng)神圣的使命。
手術(shù)室內(nèi)，時(shí)間仿佛凝固，每一刀、每一針都承載著生的希望。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)4個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，團(tuán)隊(duì)成功完成室間隔穿孔修補(bǔ)+室壁瘤切除術(shù)。
手術(shù)順利，那一刻，所有人都松了一口氣，仿佛看到了勝利的曙光。
手術(shù)中用滌綸補(bǔ)片修補(bǔ)室間隔穿孔
團(tuán)隊(duì)救治充滿關(guān)愛(ài)與耐心
術(shù)后，患者被送入重癥監(jiān)護(hù)室，IABP和ECMO繼續(xù)為他脆弱的生命保駕護(hù)航。重癥監(jiān)護(hù)團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員們，時(shí)刻像繃緊弦的戰(zhàn)士，密切關(guān)注著患者的每一項(xiàng)生命體征、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)以及心肺功能恢復(fù)情況。他們?nèi)找箞?jiān)守，用溫暖的關(guān)懷和精湛的醫(yī)術(shù)，陪伴患者度過(guò)最艱難的時(shí)刻。
隨著時(shí)間的推移，患者的病情逐漸穩(wěn)定，生命的力量開(kāi)始復(fù)蘇。IABP和ECMO的輔助力度也慢慢降低。術(shù)后第三、四天，迎來(lái)了激動(dòng)人心的時(shí)刻：順利拆除IABP、ECMO機(jī)，患者各項(xiàng)指標(biāo)平穩(wěn)正常！
撤機(jī)后，康復(fù)團(tuán)隊(duì)立刻接力，為患者量身定制個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃。從呼吸訓(xùn)練到肢體功能訓(xùn)練，再到心理康復(fù)，每一個(gè)環(huán)節(jié)都充滿著關(guān)愛(ài)與耐心。在團(tuán)隊(duì)的悉心指導(dǎo)下，患者積極配合，像重新發(fā)芽的種子，一點(diǎn)點(diǎn)恢復(fù)自理能力，身體和精神狀態(tài)越來(lái)越好。如今的他，眼中重新煥發(fā)出對(duì)生活的熱愛(ài)，再次規(guī)劃起美好的未來(lái)。
回顧這場(chǎng)驚心動(dòng)魄的救治歷程，我們深深被團(tuán)隊(duì)協(xié)作與技術(shù)創(chuàng)新的力量所震撼。面對(duì)如此復(fù)雜危急的病情，各科室迅速響應(yīng)、緊密配合，每個(gè)人都在自己的崗位上發(fā)光發(fā)熱。他們憑借著對(duì)生命的敬畏和對(duì)醫(yī)術(shù)的執(zhí)著，大膽創(chuàng)新、勇于擔(dān)當(dāng)，成功從死神手中奪回了患者的生命。
患者贈(zèng)送錦旗表示感謝
心血管疾病防治之路依舊漫長(zhǎng)且充滿挑戰(zhàn)。但我們堅(jiān)信，只要我們始終秉持“以患者為中心”的理念，不斷加強(qiáng)科普宣傳，提升公眾對(duì)心血管疾病的認(rèn)知，持續(xù)優(yōu)化救治流程和技術(shù)，就一定能為更多患者點(diǎn)亮生命的希望，讓更多家庭重獲幸福與團(tuán)圓。
供稿/供圖：心臟大血管外科 李志林
審核：吳棟梁
編輯：宣傳部 成淑平
校對(duì)：宣傳部 李釗
